原標題：@青島人，“厭食”和“貪食”可能是精神心理疾病，聽專家怎么說→

“吃不下飯”或“吃個不停”，在生活中常常被視作情緒波動、壓力大或自控力差的表現。當這些進食行為變得極端且持續存在，它們可能并非簡單的“習慣問題”，而是精神心理疾病的表現：神經性厭食癥和神經性貪食癥。這兩種進食障礙不僅對身體造成極大損害，還常伴隨嚴重的情緒困擾、自我評價障礙，甚至會危及生命。近日，青大附院臨床心理科專家為市民詳細解析神經性厭食癥和神經性貪食癥。

神經性厭食癥是一種以強烈害怕發胖為核心特征的心理障礙。典型表現為：明顯低體重；強烈恐懼體重增加；拒絕維持正常體重；身體形象嚴重扭曲；女性患者可出現閉經。神經性貪食癥則表現為反復的暴飲暴食（一次攝入遠超正常量食物）。典型表現為：反復暴飲暴食；反復補償行為（催吐、節食、服用減肥藥等）；對體重和身材過度關注；體重常接近或略低于正常范圍。

專家提醒，市民身邊可能有人存在以下行為：飯桌上異常緊張，刻意回避進食；一進食就去洗手間，疑似催吐；衣著寬松、遮蓋身體，回避他人對身材的評價；體重波動劇烈，但不愿就醫或否認問題；情緒低落、自我要求苛刻，存在完美主義傾向。這些可能是進食障礙的“外在信號”，需要及時引起關注。

進食障礙從何而來？專家提醒，這些疾病的成因并非單一，而是生物-心理-社會多因素交織的結果。生物學因素多為遺傳或神經遞質功能異常（如5-羥色胺）；心理因素多為完美主義、低自尊、焦慮抑郁、創傷、親子關系；社會因素包括“瘦=美”文化、同齡人壓力等。

“治療進食障礙的核心目標是重建健康的進食行為與身體認知。”專家說，恢復是一個需要時間與陪伴的過程，很多患者即便體重正常，心理仍深陷困擾。越早干預，預后越好。營養支持與醫學管理尤為重要，必要時需住院治療，糾正營養不良、電解質紊亂等并發癥。心理治療可以幫助患者識別認知扭曲，改善自我評價，建立穩定的進食模式； 家庭治療尤其適用于青少年，增強家庭支持系統；藥物治療多用于伴發的焦慮、抑郁或強迫癥狀；社會功能重建也很重要，主要包括恢復學業、社交、就業功能，防止復發。

吃飯，不該是負擔。進食障礙不是“作”，不是“挑食”，更不是“懶得吃飯”，它是一種真正的心理疾病，需要被看見、理解和幫助。如果有人因為“吃”而痛苦，請記住：自己值得被愛，不以體重衡量。（青島日報/觀海新聞記者 黃飛）