原標(biāo)題：“小胖墩”為何扎堆，怎樣科學(xué)管理孩子們的體重？

5月11日是世界防治肥胖日。近年來，我國兒童青少年肥胖率快速上升，已成為重要公共衛(wèi)生問題之一。國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《體重管理指導(dǎo)原則（2024年版）》顯示，有研究預(yù)測，如果得不到有效遏制，2030年兒童超重肥胖率將達(dá)到31.8%。

“小胖墩”為何扎堆？如何做好兒童青少年的體重管理？多位專科醫(yī)生來支招。

肥胖問題影響兒童健康成長

“當(dāng)前因為肥胖來就診的家長及孩子確實越來越多，還有不少孩子因為性早熟、身高偏矮等問題來就診，同時也發(fā)現(xiàn)伴有肥胖。”廣東省婦幼保健院兒童內(nèi)分泌遺傳代謝科主治醫(yī)師鄧智說。

如何判斷孩子是否肥胖？專家表示，可以通過身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）、腰圍與身高比值等指標(biāo)來識別。其中，BMI是體重（公斤）除以身高（米）的平方，若該指數(shù)大于同年齡、同性別兒童的第95百分位數(shù)，則屬于肥胖。

“腰高比是另一個直觀的指標(biāo)。”鄧智說，6至17歲的男生、6至9歲的女生腰高比大于0.48,10至17歲的女生腰圍身高比大于0.46，就可以認(rèn)為是腹型肥胖。

專家表示，肥胖是多種疾病的重要危險因素，不僅影響兒童青少年運動能力、骨骼肌肉發(fā)育和認(rèn)知發(fā)展，也會對兒童青少年的心理健康、心血管系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等產(chǎn)生不良影響。

此外，兒童肥胖如果不加以控制，可能會延續(xù)至成年。研究顯示，如果兒童肥胖沒有及早干預(yù)，其成年期的肥胖風(fēng)險將顯著增加，帶來多種慢性病的發(fā)病風(fēng)險，加重醫(yī)療及社會經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

“小胖墩”與多種因素相關(guān)

“小胖墩”為何越來越多？專家表示，兒童青少年肥胖大多屬于原發(fā)性肥胖，這與多方面因素有關(guān)，包括膳食營養(yǎng)不合理、運動不足、生活方式不佳，以及心理因素等。

——膳食營養(yǎng)不合理是重要原因。“可能許多人沒有意識到，肥胖也是一種營養(yǎng)不良。”廣東省婦幼保健院營養(yǎng)科主任醫(yī)師夏燕瓊說，肥胖其實是能量過剩，這種情況的孩子通常喜歡高糖、高脂、高能量的食物，往往忽略了蔬菜、水果，容易缺乏一些維生素和礦物質(zhì)，導(dǎo)致營養(yǎng)不良。

——運動不足疊加生活方式不佳。隨著電子產(chǎn)品的普及，孩子們久坐時間明顯延長，用于戶外活動和體育鍛煉的時間則被嚴(yán)重壓縮，攝入多、消耗少，熱量無法及時代謝，體重自然逐漸上升；同時，一些孩子學(xué)習(xí)壓力比較大，睡眠不規(guī)律，這些也會影響內(nèi)分泌和激素代謝，久而久之就會肥胖。

——兒童肥胖常與情緒問題并存。“肥胖和情緒問題常常是共生的。”廣東省婦幼保健院心理科副主任醫(yī)師何偉健說，伴有情緒問題的肥胖兒童常見煩躁、脆弱無助、興趣缺乏、自信心不足等癥狀，部分兒童通過進(jìn)食高熱量食物來緩解壓力。另一邊，肥胖有可能會加劇社交孤立，加重情緒問題。

合力管好兒童體重促健康

專家表示，防治兒童肥胖需要從家庭到社會綜合施策，共同守護(hù)孩子健康成長。

家長“帶好頭”做好體重管理。做好兒童體重管理有賴于全家人共同做好科學(xué)飲食、適量運動、規(guī)律作息。家長要樹立健康觀念，帶頭做好體重管理，切勿認(rèn)為孩子長大以后自然就會瘦下來，忽略肥胖背后的代謝風(fēng)險。

守好青春期體重管理“這道關(guān)”。青春期是孩子生長發(fā)育的關(guān)鍵階段，身體肥胖可能引起脂肪堆積、激素分泌異常，影響身高的發(fā)育，也極大增加了成年期代謝疾病發(fā)生的風(fēng)險。

關(guān)愛肥胖兒童，加強(qiáng)正面引導(dǎo)。家長要重視改善家庭環(huán)境，加強(qiáng)親子溝通，幫助孩子紓解壓力、恢復(fù)自信，學(xué)校和社會應(yīng)當(dāng)給予充分關(guān)愛，共同努力讓孩子自覺養(yǎng)成健康的生活方式。