如果退回到五年前，家住麥島社區(qū)的王老太肯定不會(huì)想到，在社區(qū)醫(yī)院她就能看上三甲醫(yī)院的專家號(hào)，而如今，她不僅可以在家門口享受到這樣的待遇;82歲的退休職工王崗患有腦梗死后遺癥，一直臥床在家，在享受到醫(yī)療專護(hù)待遇后，除了有專業(yè)醫(yī)護(hù)人員護(hù)理，花費(fèi)也大為降低……為了破解“看病難、看病貴”頑疾，給老百姓提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源，“十二五”期間，尤其是十八大以來，青島市加快醫(yī)改步伐，創(chuàng)新制度保障，優(yōu)化醫(yī)療資源布局，提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力，讓百姓“病有所醫(yī)”、“病有良醫(yī)”。

■醫(yī)聯(lián)體遍地開花

家門口就能看上專家號(hào)

麥島社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是全市首家緊密型醫(yī)聯(lián)體醫(yī)療單位，市立醫(yī)院派駐多名科主任和學(xué)科帶頭人到該中心常年坐診、教學(xué)和培訓(xùn)。“以前我們來社區(qū)服務(wù)中心只能做個(gè)心電圖，但是不能診斷，但自從有了‘醫(yī)聯(lián)體’，在這里做完心電圖傳回市立醫(yī)院，幾分鐘診斷結(jié)果就傳回來了。”年近七旬的王老太告訴記者，以前生個(gè)病就去大醫(yī)院，排隊(duì)不說，每次都得把孩子喊回來帶著去，非常麻煩。如今，在社區(qū)就可以預(yù)約到市立醫(yī)院的專家問診和做檢查，真是省了不少事兒。

如今，像這樣的“醫(yī)聯(lián)體”已經(jīng)在島城遍地開花。2014年8月份開始，島城各大醫(yī)院紛紛建立起醫(yī)聯(lián)體，截止到今年上半年，共建起大大小小近150個(gè)，涵蓋189家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在全市醫(yī)聯(lián)體內(nèi)共派出管理人員83人參與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，派出醫(yī)務(wù)人員2020次，培訓(xùn)基層醫(yī)務(wù)人員10292人次，實(shí)施手術(shù)1458次，為門診病人服務(wù)115425人次，雙向轉(zhuǎn)診下轉(zhuǎn)1186人次，逐步形成分級(jí)診療、有序就醫(yī)格局。市立醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，只有社區(qū)有了好醫(yī)生，居民才會(huì)愿意“首診在社區(qū)，小病在社區(qū)”，才會(huì)改變?nèi)ト揍t(yī)院擠破頭看病的習(xí)慣。

■走出去請(qǐng)進(jìn)來

找院士看病不再是奢望

以往，請(qǐng)個(gè)國(guó)際知名專家來青島做手術(shù)，真可以算得上是稀罕事兒。但近些年來，青島各大醫(yī)院“走出去、請(qǐng)進(jìn)來”，紛紛牽手國(guó)內(nèi)外知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)、院士專家團(tuán)隊(duì)，邀請(qǐng)“外援”來給咱青島人做手術(shù)，已經(jīng)成了一件稀松平常的事兒。今年3月份，青島在北京國(guó)家會(huì)議中心舉辦青島市醫(yī)療衛(wèi)生“三優(yōu)工程”推介簽約會(huì)，青島市衛(wèi)生計(jì)生委、11家大型醫(yī)院分別與來自北京、中國(guó)臺(tái)灣以及新加坡、美國(guó)等國(guó)內(nèi)外的一批知名醫(yī)院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約。

萊西小伙史佳翔(化名)就是“三優(yōu)工程”的受益者。醫(yī)生在他腦干旁發(fā)現(xiàn)一個(gè)巨大腫瘤，一家人連夜奔波千里進(jìn)京求醫(yī)。中科院院士、北京天壇醫(yī)院趙繼宗教授接診、確診之后，主動(dòng)將他“轉(zhuǎn)診”回到青島當(dāng)?shù)亍＝衲?月2日，趙院士百忙之中親自來青主刀，為小史順利完成了這一難度極高的手術(shù)，成就本市“病有良醫(yī)”又一段佳話。

除了這些院士帶著自己的團(tuán)隊(duì)來青島之外，還有很多國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)也和島城各大醫(yī)院開展合作。市衛(wèi)計(jì)委工作人員介紹，目前本市已成功與美國(guó)、英國(guó)、德國(guó)、加拿大、日本、韓國(guó)以及中國(guó)臺(tái)灣、北京、上海等國(guó)家和地區(qū)的一批知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)、院士專家團(tuán)隊(duì)達(dá)成了合作共識(shí)，累計(jì)就67個(gè)項(xiàng)目形成了合作意向，達(dá)成合作協(xié)議60個(gè)。

■青島探索成示范

4萬(wàn)人享長(zhǎng)期護(hù)理待遇

隨著人口老齡化的嚴(yán)重，醫(yī)療和養(yǎng)老問題越來越被社會(huì)關(guān)注，特別是失能和半失能老人面臨“醫(yī)院不能養(yǎng)，養(yǎng)老院不能醫(yī)”困境，老人健康難以保障，家庭也承受著開支巨大的負(fù)擔(dān)。青島市于2012年在全國(guó)首創(chuàng)長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)制度，從今年1月起覆蓋范圍擴(kuò)大到農(nóng)村，覆蓋人群810多萬(wàn)人。

82歲的退休職工王崗患有腦梗死后遺癥，一直臥床，左側(cè)身子不能動(dòng)，以前一直在家伺候。今年7月送到青島乳腺病醫(yī)院醫(yī)療專護(hù)中心，按照本市長(zhǎng)期護(hù)理制度，王崗可以享受制度中的醫(yī)療專護(hù)待遇。根據(jù)規(guī)定，參保職工在專護(hù)發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療護(hù)理費(fèi)，能夠報(bào)銷90%。

據(jù)市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局統(tǒng)計(jì)，享受長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)患者個(gè)人自負(fù)比例僅10%，年人均負(fù)擔(dān)1400元，很大程度上緩解了失能和半失能老人“住院難、看病貴”問題。目前，青島市各類護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)已發(fā)展到500余家。本市長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)實(shí)施3年來，已有約4萬(wàn)名失能和半失能老人享受了護(hù)理保險(xiǎn)待遇，平均年齡80.2歲，支出護(hù)理保險(xiǎn)資金9億多元。

長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)被國(guó)外稱為繼養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育之后的“第六大保險(xiǎn)”，青島市的探索在全國(guó)具有示范意義，山東已在全省推廣青島經(jīng)驗(yàn)。

而青島市長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)制度是依托本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度而獨(dú)立架構(gòu)的一項(xiàng)“子制度”，青島居民的社會(huì)醫(yī)療保障更多的在于今年新出臺(tái)的《青島市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》，該辦法將原城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新型農(nóng)村合作醫(yī)療三項(xiàng)醫(yī)保制度整合為“三險(xiǎn)合一”，是一種統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度。《青島市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》實(shí)施以來，城鄉(xiāng)醫(yī)保待遇穩(wěn)中有升，醫(yī)保保障額度大幅提升，公平普惠、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的醫(yī)保格局逐步形成，特別是廣大農(nóng)村參保居民是最大受益群體。

■筑巢引名醫(yī)院落戶

醫(yī)療資源分布更加均衡

2011年5月，青大附院黃島院區(qū)啟用;2011年8月，青島市婦兒醫(yī)院遼陽(yáng)路院區(qū)啟用;2013年12月，山大齊魯醫(yī)院青島院區(qū)正式開診;2014年7月，市第三人民醫(yī)院新院區(qū)正式開診……為解決市民“看病難”的問題，“十二五”期間,島城已有不少新的醫(yī)療項(xiàng)目投入使用或已開工建設(shè)。

在東部，在建的青大附院東區(qū)綜合病房樓將新增床位600張，預(yù)計(jì)2017年10月投入使用。市立醫(yī)院東院二期門診住院樓項(xiàng)目建成啟用后將新增550張床位，東院的床位總數(shù)將達(dá)到1750張。同樣在籌建二期的還有山大齊魯醫(yī)院青島院區(qū)，醫(yī)院二期計(jì)劃在2016年年底竣工，到時(shí)將新增床位1600張。前不久，市婦兒醫(yī)院二期已開始投入使用，目前各科室正陸續(xù)搬入。

在高新區(qū)，位于紅島的青島市市民健康中心日前已經(jīng)開始動(dòng)工建設(shè)。青大附院、市傳染病醫(yī)院、市胸科醫(yī)院、青島眼科醫(yī)院、市精神衛(wèi)生中心將共同入駐市民健康中心，一期工程就可提供2000多張床位。

在北部，山東省立醫(yī)院青島醫(yī)院項(xiàng)目落戶即墨省級(jí)經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)創(chuàng)智新區(qū)，標(biāo)志著即墨將擁有青島北部首家具有集醫(yī)療、科研、教學(xué)、康復(fù)、保健為一體的綜合性三甲醫(yī)院。據(jù)了解，山東省立醫(yī)院青島醫(yī)院將打造成為膠東半島乃至全國(guó)的高水平綜合性三級(jí)甲等股份制醫(yī)院。總床位1800張，可有效解決當(dāng)?shù)睾椭苓叺貐^(qū)百姓看病難的問題。目前，主體結(jié)構(gòu)工程已經(jīng)完成，并將于2017年投入使用。

未來幾年，島城西部老城區(qū)、東部城區(qū)、高新區(qū)和北部地區(qū)，都將有大型三甲醫(yī)院分布，充足均衡的醫(yī)療資源布局，將讓百姓看病享受到更加便利的服務(wù)。

■相關(guān)新聞

島城加快醫(yī)改步伐

“十二五”期間,根據(jù)國(guó)家縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革要求，2013年2月1日，原膠南市、即墨市等8家縣級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)行第一批綜合改革試點(diǎn)。2014年10月1日起，又在膠州市、平度市、萊西市15家縣級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)行第二批改革試點(diǎn)。目前，23家試點(diǎn)醫(yī)院全部取消藥品加成，建立了縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革目標(biāo)管理指標(biāo)體系。除縣級(jí)公立醫(yī)院外，城市公立醫(yī)院改革步伐也在加快。此外，本市還不斷鞏固基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制。僅2015年前8個(gè)月，共計(jì)為群眾減輕用藥負(fù)擔(dān)3.63億元。在推動(dòng)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化方面，今年上半年，青島市將基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由人均40元提至人均50元，居全省第一。